La fecundacion in vitro o FIV es una tecnica de
reproducion asistida es la que la fecundacion se realiza en un laboratorio. Esta tecnica
lleva practicandose desde 1978 y suele utilizarse en parejas que tiene problemas de
fertilidad.
Los pasos que se siguen son los siguientes:
Estimulacion Ovarica o Superovulacion : La mujer toma
medicamentos que incrementan la produccion de ovulos. De este modo en vez de madurar un
ovulo cada 28 dias, produce varios en el mismo periodo. Para el control del proceso se
utilizan ecograficas vaginales.
Extraccion de Ovocitos : Mediante un proceso de aspiracion
llamado aspiracion folicular se retiran los ovocitos a la mujer por medio de una aguja
directamente. Para realizar este proceso se utiliza solamente una anestesia local junto
con una suave sedacion y no require hospitalizacion.
Si la mujer no produce ovulos viables, pueden utilizarse ovulos de otra
persona para este mismo procedimiento.
Inseminacion y fecundacion : Una vez llevados al laboratorio se
ponen en contacto los ovocios seleccionados con los espermatozoides y se espera a que la
fecundacion se produzca sola.
En el caso que que bien por fallos en intentos anteriores o porque los
espermatozoides tiene algun tipo de problema de movilidad se puede utilizar una tecnica
llamada Inyeccion intracitoplasmica de espermatozoides o ICSI. Esta tecnica consiste en
insertar mediante una fina aguja el espermatozoide en el ovulo. Muchos laboratorios
utilizan directamente esta tecnica.
Cultivo de los embriones : Los ovocitos que han sido fecundados
son controlados para observar su evolucion durante un periodo de 2 a 5 dias, aunque lo mas
comun es implantarlos tras 3 dias de cultivo, momento en el cual el embrion ya tiene de 6
a 8 celulas.
Transferencia : Se selecciona un numero de embriones dependiendo
de diferentes factores (aunque el mas relevante es la edad de la madre), y se insertan en
el utero por medio de un tubo delgado (cateter). Una vez alli se espera se produzca la
implantacion.
Los embriones que no se utilizan pueden ser criogenizados para futuras
transferencias, en el caso de que en la primera no se consiga el embarazo.
Porcentaje de embarazos
El porcentaje de exito en la fecundacion in vitro se suele medir en
porcentaje de embarazos y porcentaje de nacimientos. La media de nacimientos por
fecundacion in vitro suele rondar el 30% aunque el porcentaje varia enormemente depediendo
de muchos factores como por ejemplo la edad de la madre.
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